Toxoplasmosis adalah infeksi yang disebabkan oleh parasit bersel tunggal yang disebut Toxoplasma gondii. Parasit ini ditemukan di seluruh dunia, dan dapat bertahan lama dalam tubuh manusia maupun hewan lain, bahkan mungkin dapat bertahan seumur hidup. Namun, dari mereka yang terinfeksi, sangat sedikit yang memiliki gejala karena sistem kekebalan tubuh orang yang sehat biasanya membuat parasit tidak menimbulkan penyakit. Namun, bagi wanita hamil dan individu yang memiliki sistem kekebalan tubuh terganggu harus berhati-hati, karena bagi mereka, infeksi Toxoplasma dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius.
Infeksi Toxoplasma terjadi oleh salah satu dari yang berikut:
- Makan daging yang kurang matang, terkontaminasi (terutama daging babi, domba, dan daging rusa) atau kerang (misalnya, tiram, kerang atau kerang).
- Konsumsi daging atau kerang yang kurang matang, tercemar setelah penanganannya dan tidak mencuci tangan dengan seksama (Toxoplasma tidak dapat diserap melalui kulit).
- Makan makanan yang terkontaminasi oleh pisau, perkakas, talenan dan makanan lain yang telah bersentuhan dengan daging mentah atau kerang.
- Air minum yang terkontaminasi Toxoplasma gondii.
- Tidak sengaja menelan parasit melalui kontak dengan kotoran kucing yang mengandung Toxoplasma. Ini mungkin terjadi saat :
- Membersihkan kotak kotoran kucing yang telah terinfeksi oleh Toxoplasma.
- Menyentuh atau menelan apa pun yang bersentuhan dengan kotoran kucing yang mengandung Toxoplasma.
- Tanpa sengaja menelan tanah yang terkontaminasi (mis., Tidak mencuci tangan setelah berkebun atau makan buah atau sayuran yang tidak dicuci dari kebun).
- Penularan ibu-ke-anak (bawaan).
- Menerima transplantasi organ yang terinfeksi atau darah yang terinfeksi melalui transfusi, meskipun ini jarang terjadi.
Gejala Infeksi Toxoplasma
Gejala infeksi Toxoplasma pada setiap orang dapat bervariasi. Kebanyakan orang yang terinfeksi Toxoplasma gondii tidak menyadarinya karena mereka tidak memiliki gejala sama sekali. Beberapa orang yang menderita toksoplasmosis mungkin merasa “terserang flu” dengan pembengkakan kelenjar getah bening atau nyeri dan nyeri otot yang dapat berlangsung selama sebulan atau lebih.
Toksoplasmosis parah, dapat menyebabkan kerusakan pada otak, mata, atau organ lain, yang berkembang dari infeksi Toxoplasma akut atau dari infeksi yang telah terjadi sebelumnya yang menjadi aktif kembali. Toksoplasmosis parah lebih mungkin terjadi pada individu yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah, meskipun kadang-kadang, bahkan orang dengan sistem kekebalan tubuh yang sehat dapat mengalami kerusakan mata akibat toksoplasmosis.
Tanda dan gejala toksoplasmosis okular dapat berupa penurunan penglihatan, penglihatan kabur, nyeri (sering dengan cahaya terang), kemerahan mata, dan kadang-kadang sobekan. Dokter mata terkadang meresepkan obat untuk mengobati penyakit aktif. Disarankan atau tidaknya pengobatan tergantung pada ukuran lesi mata, lokasi, dan karakteristik lesi (aktif akut, versus kronis tidak berkembang). Dokter mata akan memberikan perawatan terbaik untuk toksoplasmosis okular.
Sebagian besar bayi yang terinfeksi saat masih dalam kandungan tidak memiliki gejala saat lahir, tetapi mereka dapat menunjukkan gejala di kemudian hari. Sebagian kecil bayi yang terinfeksi memiliki kerusakan mata atau otak yang serius saat lahir.
Orang-orang yang paling mungkin mengalami toksoplasmosis parah termasuk:
- Bayi yang dilahirkan oleh ibu yang baru terinfeksi Toxoplasma gondii selama atau sebelum kehamilan.
- Orang dengan sistem kekebalan yang sangat lemah, seperti orang dengan AIDS, mereka yang menggunakan jenis kemoterapi tertentu, dan mereka yang baru saja menerima transplantasi organ.
Diagnosis Toxoplasma
Diagnosis toksoplasmosis biasanya dilakukan dengan tes serologis. Tes yang mengukur imunoglobulin G (IgG) digunakan untuk menentukan apakah seseorang telah terinfeksi. Jika perlu untuk mencoba memperkirakan waktu infeksi, yang sangat penting bagi wanita hamil, tes yang mengukur imunoglobulin M (IgM) juga digunakan bersama dengan tes lain seperti tes avidity.
Diagnosis juga dapat dilakukan dengan pengamatan langsung parasit di bagian jaringan yang terinfeksi, cairan serebrospinal (CSF), atau bahan biopsi lainnya. Teknik-teknik ini jarang digunakan karena sulitnya memperoleh spesimen-spesimen tersebut.
Parasit juga dapat diisolasi dari darah atau cairan tubuh lain (misalnya, CSF) tetapi proses ini bisa sulit dan membutuhkan waktu yang lama. Teknik molekuler yang dapat mendeteksi DNA parasit dalam cairan ketuban dapat berguna dalam kasus kemungkinan penularan dari ibu-ke-anak (bawaan). Penyakit mata didiagnosis berdasarkan penampilan lesi pada mata, gejala, perjalanan penyakit, dan seringkali pemeriksaan serologis.
Jika Anda berencana untuk hamil, dokter mungkin akan menguji Anda untuk Toxoplasma gondii. Jika tesnya positif itu berarti Anda telah terinfeksi sebelumnya. Biasanya ada sedikit kekhawatiran untuk menularkan infeksi kepada bayi Anda. Jika tes negatif, lakukan tindakan pencegahan yang diperlukan untuk menghindari infeksi. Pada wanita hamil, untuk melakukan pengujian Toxoplasma, penyedia layanan kesehatan akan mengambil sampel darah untuk melakukan pengujian.
Jika Anda memiliki sistem kekebalan yang lemah, tanyakan kepada dokter Anda tentang tes darah Anda untuk Toxoplasma. Jika tes Anda positif, dokter Anda dapat memberi tahu Anda kapan saatnya perlu minum obat untuk mencegah infeksi kembali aktif. Jika tes Anda negatif, itu berarti Anda harus mengambil tindakan pencegahan untuk menghindari infeksi..
Jika Anda curiga mungkin menderita toksoplasmosis, bicarakan dengan dokter Anda. Biasanya dokter akan mengadakan satu atau lebih jenis tes darah khusus untuk toksoplasmosis. Hasil dari berbagai tes dapat membantu penyedia layanan kesehatan Anda menentukan jenis infeksi yang Anda alami, apakah infeksi Toxoplasma gondii atau infeksi baru (akut).
Setelah diagnosis toksoplasmosis dikonfirmasi, Anda dan penyedia layanan kesehatan Anda dapat mendiskusikan apakah perawatan diperlukan. Pada orang sehat yang tidak hamil, perawatan biasanya tidak diperlukan. Jika timbul gejala, biasanya hilang dalam beberapa minggu atau beberapa bulan. Untuk wanita hamil atau orang yang memiliki sistem kekebalan yang lemah, tersedia obat untuk mengobati toksoplasmosis.
Pencegahan Toxoplasma
Ada beberapa langkah yang dapat Anda ambil untuk mengurangi kemungkinan terinfeksi Toxoplasma gondii, diantaranya :
- Masak makanan sampai suhu yang aman. Kalau perlu gunakan termometer makanan untuk mengukur suhu internal daging yang dimasak. Warna bukan merupakan indikator andal bahwa daging telah dimasak pada suhu yang cukup tinggi untuk membunuh patogen berbahaya seperti Toxoplasma. Jangan mencicipi daging mentah yang belum diolah.
- Kupas atau cuci buah dan sayuran dengan seksama sebelum makan.
- Jangan makan tiram mentah, setengah matang, remis, atau kerang (ini mungkin terkontaminasi oleh Toksoplasma yang telah tersapu ke air laut).
- Jangan minum susu kambing yang tidak dipasteurisasi.
- Cuci talenan, piring, konter, peralatan, dan tangan dengan air sabun setelah bersentuhan dengan daging mentah, unggas, makanan laut, atau buah atau sayuran yang tidak dicuci.
- Kenakan sarung tangan saat berkebun dan selama kontak dengan tanah atau pasir karena mungkin terkontaminasi dengan kotoran kucing yang mengandung Toxoplasma. Cuci tangan dengan sabun dan air setelah berkebun atau bersentuhan dengan tanah atau pasir.
- Pastikan kotak kotoran kucing diganti setiap hari. Parasit Toxoplasma tidak menular hingga 1 hingga 5 hari setelah ditumpahkan dalam kotoran kucing.
- Cuci tangan dengan sabun dan air setelah membersihkan kotak kotoran kucing.
- Ajari anak-anak pentingnya mencuci tangan untuk mencegah infeksi.
- Jika Anda memiliki sistem kekebalan yang lemah, berkonsultasilah dengan dokter maupun petugas kesehatan setempat.
Toxoplasma dan Kucing Peliharaan
Jika Anda adalah orang yang berisiko mengalami infeksi parah, misalnya Anda memiliki sistem kekebalan yang melemah atau sedang hamil, Anda masih dapat memelihara kucing, namun, ada beberapa tindakan pencegahan keamanan yang harus Anda ambil untuk menghindari terpapar Toxoplasma gondii, termasuk yang berikut ini:
- Pastikan kotak kotoran kucing diganti setiap hari. Parasit Toxoplasma tidak menular hingga 1 hingga 5 hari setelah ditumpahkan dalam kotoran kucing.
- Jika Anda hamil atau immunocompromised:
- Hindari mengganti kotoran kucing jika memungkinkan. Jika tidak ada orang lain yang dapat melakukan tugas itu, kenakan sarung tangan sekali pakai dan cuci tangan Anda dengan sabun dan air sesudahnya.
- Simpan kucing di dalam ruangan. Ini karena kucing terinfeksi Toxoplasma melalui berburu dan memakan tikus, burung, atau hewan kecil lainnya yang terinfeksi parasit.
- Jangan mengadopsi atau menangani kucing liar, terutama anak kucing. Jangan mendapatkan kucing baru saat Anda hamil atau immunocompromised.
- Beri makan kucing hanya makanan komersial kaleng atau kering atau makanan meja yang dimasak dengan baik, bukan daging mentah atau kurang matang.
- Jaga agar kotak pasir luar ruangan tertutup.
Dokter hewan Anda dapat menjawab pertanyaan lain yang mungkin Anda miliki tentang kucing Anda dan risiko toksoplasmosis.
Kucing hanya menyebarkan Toxoplasma di kotorannya selama 1-3 minggu setelah infeksi parasit. Seperti halnya manusia, kucing jarang memiliki gejala ketika terinfeksi, jadi kebanyakan orang tidak tahu apakah kucing mereka telah terinfeksi. Dokter hewan Anda dapat menjawab pertanyaan lain yang mungkin Anda miliki tentang kucing Anda dan risiko toksoplasmosis.
https://www.cdc.gov/parasites/toxoplasmosis/
